平成28年度 こだま病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 11 21 28 48 81 169 326 517 250
当院の平成28年度退院患者における平均年齢は76.7歳でした。40代より徐々に患者さまが増え始め、80代の患者数がピークになっており、60~80代の患者さまが全体の約70%を占めています。今後、高齢化社会を迎え70代、80代の割合が増加していくものと思われます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 28 34.00 21.25 0.00% 86.39
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし A-DROP スコア1 24 21.75 13.60 0.00% 85.36
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病名なし 29 29.16 12.43 5.26% 87.58
100380xxxxxxxx 体液量減少症 17 20.82 9.33 0.00% 81.00
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病名なし 11 2.00 2.72 0.00% 74.91
内科では誤嚥性肺炎と肺炎の患者さまが最も多く、平均年齢も80代と高くなっております。次いで腎臓または尿路の感染症が多く、平均年齢は80代後半と更に高くなっております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病名なし 67 2.25 2.72 0.00% 71.10
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 39 6.26 7.44 2.56% 79.79
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術処置2なし 36 6.14 5.50 0.00% 49.31
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 25 15.08 9.08 0.00% 73.16
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 21 40.05 21.25 4.76% 84.71
外科では消化器系疾患の患者さまが最も多く平均年齢は75歳となっております。特に大腸ポリープ切除が35%を占めております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 24 66.54 27.63 25.00% 88.54
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病名なし 23 45.35 20.57 4.35% 80.61
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 23 45.87 26.26 0.00% 71.91
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術処置2なし 11 40.00 20.45 0.00% 81.09
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術処置2なし 5 19.00 9.25 0.00% 86.00
整形外科では高齢者に多い、大腿骨近位部骨折等の手術目的の入院症例が多くなっています。また膝関節置換術等の症例も多くなっております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 19 6.95 7.78 0.00% 73.84
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病名なし 15 12.47 12.43 6.67% 69.93
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術処置1なし 手術処置2なし 7 4.29 7.44 0.00% 63.86
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし 5 4.40 8.83 0.00% 66.80
110310xx01xx0x 腎臓または尿路の感染症 経皮的腎(腎盂)瘻造設術等 定義副傷病名なし 3 8.00 14.67 33.33% 80.00
前立腺肥大症等の手術目的の入院症例が最も多く、次いで腎臓または尿路の感染症となっている。他の診療科に比べ、平均年齢が60代と比較的低くなっております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術処置1なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 14 15.14 17.95 7.14% 82.93
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術処置2あり 定義副傷病名なし 9 9.67 18.68 0.00% 87.78
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし 5 17.60 21.25 20.00% 88.40
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし A-DROP スコア1 4 15.00 13.60 0.00% 88.50
0400801299x000 肺炎等(市中肺炎かつ15歳以上65歳未満) 手術なし 手術処置2なし 定義副傷病名なし A-DROP スコア0 3 7.67 8.31 0.00% 57.67
症例数では心不全が最も多いですが、肺炎、誤嚥性肺炎、市中肺炎が全体の60%を占めます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 12 2 3 1 2 3 1 7
大腸癌 4 1 5 1 5 10 2 7
乳癌 2 2 7
肺癌 1 3 2 7
肝癌 1 2 6 2 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌(Stage1)12症例、胃癌(Stage2)2症例、大腸癌(Stage1)4症例、大腸癌(Stage2)1症例となっております。
当院では内視鏡検査を積極的に行っており、消化器系癌の早期発見に繋がっております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度0 7 9.29 59.14
重症度1 38 22.24 85.47
重症度2 18 28.61 87.61
重症度4 1 28.00 85.00
不明
重症度1の症例が最も多くなっております。また、重症度が上がるにつれて、平均年齢も上がる傾向にあります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 9 19.67 84.89 0.00%
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 2 14.50 86.00 0.00%
その他 3 42.50 80.17 33.00%
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
TIAの症例数は9件、脳梗塞の症例数も5件となっております。TIAと脳梗塞の平均年齢はほぼ同じで、また転院率も33%と高くなっており、専門的治療を要する症例数が脳梗塞では高くなっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 16 1.44 2.06 0.00% 74.06
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル以上 4 0.00 0.75 0.00% 77.00
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 4 33.25 41.50 25.00% 86.50
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 3 0.33 6.00 0.00% 71.33
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 1 0.00 6.00 0.00% 70.00
当院では内視鏡に力を入れており、その結果1位に内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル未満)の症例数が20症と2位に大きく差をつけております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 108 0.39 1.22 0.93% 70.20
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル以上 26 0.27 1.77 0.00% 70.88
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 14 0.07 3.21 0.00% 67.86
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 14 4.29 10.93 50.00% 81.43
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 10 1.60 7.40 10.00% 62.90
創傷処理、皮膚切開術等軽微な手術は除外しています。消化器系の手術が圧倒的に多く大腸ポリープ切除術が大半を占めます。
当院では従来の開腹手術に比べ患者さまの身体的負担が軽い腹腔鏡下手術の件数が全手術件数の半数以上となっております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 30 2.20 45.17 3.33% 73.30
K0461 骨折観血的手術(大腿) 18 5.44 64.22 11.11% 86.94
K0811 人工骨頭挿入術(股) 14 6.43 56.57 28.57% 87.21
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) 3 5.67 23.00 0.00% 65.00
K1882 神経剥離術 その他のもの 2 1.00 4.00 0.00% 71.00
高齢者に多い大腿骨骨折、変形性膝関節症等の人工骨頭挿入術、骨折観血的手術、人工関節置換術の手術が大半を占めます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除術 その他のもの 19 1.16 4.79 0.00% 73.84
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 その他のもの 8 0.38 2.63 0.00% 62.63
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 7 1.29 18.57 28.57% 80.43
K805 膀胱瘻造設術 2 0.00 13.50 0.00% 78.00
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 1 29.0 36.50 100.00% 83.00
最新機器グリーンライトレーザーの導入で経尿道的レーザー前立腺切除術が増えてきました。それ以外には膀胱悪性手術、経尿道的尿管ステントの手術を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 1.00 5.00 15.00 0.00% 84.00
当院では、閉塞性動脈硬化症や静脈血栓症等の血管疾患をメインで診療しており、ペースメーカー移植は稀な診療行為である。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.14%
異なる 3 0.20%
180010 敗血症 同一 15 1.02%
異なる 7 0.47%
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.07%
異なる 1 0.07%
180040 手術・処置等の合併症 同一 3 0.20%
異なる 1 0.07%
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきものとして、入院契機病名(入院のきっかけとなった病名)との同一性の有無を区別して患者数と発生率を出しております。
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